近期，北京市密云區(qū)醫(yī)保局發(fā)布了關(guān)于聘請第三方參與藥品及醫(yī)用耗材集中帶量采購和網(wǎng)上陽光采購監(jiān)管項(xiàng)目競爭性磋商的公告。

10月22日，項(xiàng)目成交公告發(fā)布，中標(biāo)人是泰康人壽保險(xiǎn)有限責(zé)任公司北京分公司， 期限為協(xié)議簽訂后1年時間。這也意味著，在醫(yī)保局和第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)手之下，未來一年內(nèi)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品耗材采購及其執(zhí)行“賬目”，將接受徹底審查。

無獨(dú)有偶，10月12日，湖南省政府采購電子賣場也發(fā)布了邵陽市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材帶量采購情況統(tǒng)計(jì)分析服務(wù)項(xiàng)目的競價(jià)公告。

公告要求，第三方服務(wù)商全面核查全市所有參與集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采集數(shù)據(jù)包括：

遺憾的是，該項(xiàng)目因無供應(yīng)商報(bào)價(jià)而競價(jià)失敗。

早在今年5月20日，在《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的通知》中，國家醫(yī)保局已明確釋放出加強(qiáng)集采后續(xù)環(huán)節(jié)監(jiān)管的信號。

在此指導(dǎo)下，近半年來，全國多地以嚴(yán)查集采執(zhí)行為核心，展開了新一輪的整治行動，涉及北京市豐臺區(qū)、甘肅玉門市及酒泉市肅州區(qū)、寧夏中衛(wèi)市、安徽潛山市、廣東韶關(guān)市及武江區(qū)等多個地區(qū)的醫(yī)保局，大批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因此受到關(guān)注。

7月25日起，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局藥品和醫(yī)用耗材采購專項(xiàng)治理工作組深入五家盟直公立醫(yī)院，包括錫林郭勒盟中心醫(yī)院和錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院等，進(jìn)行了藥品和醫(yī)用耗材采購的專項(xiàng)治理現(xiàn)場檢查。

同月，徐州市醫(yī)保局發(fā)布了采購公告，委托第三方機(jī)構(gòu)對徐州市本級38家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材陽光采購專項(xiàng)督查”。

再往前，安徽潛山市、寧夏中衛(wèi)市等醫(yī)保局也發(fā)布通告，對公立醫(yī)院醫(yī)用耗材集中采購執(zhí)行情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。主要是通過現(xiàn)場查閱資料和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)對比、聽取匯報(bào)等手段，重點(diǎn)審查醫(yī)院的高值醫(yī)用耗材網(wǎng)絡(luò)采購率、集采執(zhí)行進(jìn)度、序時進(jìn)度及配送企業(yè)回款等情況。

值得注意的是，此次檢查不僅關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部，醫(yī)用耗材的生產(chǎn)企業(yè)、配送環(huán)節(jié)的廠家及代理商也成為了嚴(yán)查對象。

近期，廣西、陜西、浙江等多個省份的醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)用耗材集中采購工作管理的通知》，均著重強(qiáng)調(diào)中選企業(yè)和配送企業(yè)的責(zé)任落實(shí)，確保醫(yī)用耗材的穩(wěn)定供應(yīng)與高效配送。更有甚者，部分省份已開始從集采中選產(chǎn)品源頭進(jìn)行逆向追溯。

此前，喀喇沁旗醫(yī)保局已對全旗公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國家醫(yī)藥集采中選產(chǎn)品執(zhí)行情況進(jìn)行全面核查，覆蓋領(lǐng)域廣泛，包括胰島素、第九批藥品、人工關(guān)節(jié)、冠脈支架及脊柱類耗材等五大類集中帶量采購項(xiàng)目。

核查重點(diǎn)不僅限于集采產(chǎn)品，還深入到醫(yī)院在椎體成形術(shù)等高值耗材采購中的合規(guī)性，如骨填充網(wǎng)袋、擴(kuò)張矯形器等非集采高價(jià)耗材的占比，入院流程的合規(guī)性，以及代理商、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)院人員的利益關(guān)聯(lián)情況，是否存在少數(shù)醫(yī)生過度集中使用等問題。

類似地，北京市醫(yī)保局在去年7月的人工關(guān)節(jié)國家集采執(zhí)行情況專項(xiàng)檢查中，也要求醫(yī)院自查并約談那些供應(yīng)非中選組套產(chǎn)品較多的經(jīng)銷商。這一系列舉措標(biāo)志著全鏈條整治行動的持續(xù)深化，監(jiān)管盲區(qū)正不斷縮小。

隨著集采“后續(xù)環(huán)節(jié)”清理整頓的全面鋪開，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購數(shù)據(jù)的嚴(yán)密監(jiān)測也將成為打擊“帶金銷售”和醫(yī)療腐敗的新利器，從數(shù)據(jù)到案件，全國醫(yī)療反腐力度也將達(dá)到前所未有的高度。

因此，所有參與集采的醫(yī)院、企業(yè)務(wù)必重視起來，謹(jǐn)防被誤傷。