11月15日，海南省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于擴(kuò)大海南省醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款范圍的通知》（以下簡稱《通知》）。

這份文件的發(fā)布，將直接帶來全省定點醫(yī)院藥品耗材貨款結(jié)算方式及流程的變革，值得廣大械企和經(jīng)銷商引起關(guān)注。

這已不是今年海南的第一份回款改革文件了。就在10月1日，《海南省醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)藥貨款工作實施方案》正式執(zhí)行。

僅短短一個半月的時間里，便接連迎來兩個新規(guī)落地，可見官方對于推行藥品、耗材貨款直接結(jié)算的決心。

結(jié)合兩次新規(guī)釋放的信號，醫(yī)保基金直接結(jié)算貨款已經(jīng)逐漸不再局限于帶量采購政策當(dāng)中，開始向掛網(wǎng)采購、甚至是非集采等方向擴(kuò)圍，覆蓋面更全面擴(kuò)大！

不止是海南省，本月以來，從國家到地方已經(jīng)如火如荼地行動起來，推動藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)保直接結(jié)算模式加速鋪開。

11月14日，國家醫(yī)保局黨組書記、局長章軻赴北京市西城區(qū)調(diào)研醫(yī)療保障工作。他表示，北京市醫(yī)保部門要先行先試，積極推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)院、藥企、器械耗材廠家的直接結(jié)算、即時結(jié)算。

11月8日，陜西省醫(yī)保局、省財政廳聯(lián)合印發(fā)《陜西省醫(yī)保定點公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)在線直接結(jié)算實施方案》，自印發(fā)之日起實施。

《方案》明確，陜西省公立醫(yī)院采購的國家、省級集采中選藥品、耗材均納入直接結(jié)算，并逐步擴(kuò)大產(chǎn)品范圍。

更早之前（4月份），河南省醫(yī)保局發(fā)文，明確在河南省各統(tǒng)籌地區(qū)提供住院服務(wù)的定點醫(yī)院，所有參與國家和省級集中帶量采購的藥品和醫(yī)用耗材貨款，均納入醫(yī)保基金直接結(jié)算。

自2024年4月起，先從藥品開始，每個地區(qū)選擇1家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分覆蓋范圍廣、配送能力強(qiáng)的醫(yī)藥企業(yè)開展直接結(jié)算試點。而后適時將醫(yī)用耗材納入其中，并且最終實現(xiàn)全省范圍內(nèi)集采藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)保直接結(jié)算。

除此之外，據(jù)國家醫(yī)保局報道，近年來天津市、內(nèi)蒙古、江西、廣西、福建、山東等多省積極探索采取醫(yī)?；鹣蜥t(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算的方式，將醫(yī)藥企業(yè)收回貨款的時間壓縮至30天以內(nèi)。

毫無疑問，如今藥品耗材的回款難題正在被廣泛關(guān)注和解決，被視為解決回款“老大難”的醫(yī)保直接結(jié)算模式，正在全國范圍內(nèi)快速落地。

在此之下，醫(yī)保、醫(yī)院、供應(yīng)商之間多年難解的“三角債”問題，有望徹底從源頭解決，受困于現(xiàn)金流壓力的經(jīng)銷企業(yè)，也會大幅減少。