日前，為深入貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針和《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，切實把“以基層為重點”落到實處，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求》（以下簡稱《若干要求》）。

各級衛(wèi)生健康行政部門要著力推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，把更多的注意力、精力、財力、物力投向基層，把更好的人才、技術、管理、機制引向基層，不斷夯實基層基礎，加快推進基層衛(wèi)生健康高質量發(fā)展。

省級衛(wèi)生健康行政部門每年12月20日之前要將貫徹落實《若干要求》的年度工作總結報送國家衛(wèi)生健康委。

全文如下：

衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的

新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求

黨中央歷來高度重視農村和基層衛(wèi)生工作，尤其是黨的十八大以來，黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，提出新時代衛(wèi)生與健康工作方針，將“以基層為重點”放在首要位置。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》進一步明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的基礎地位。當前，基層衛(wèi)生健康工作取得積極進步和成效，但發(fā)展不平衡、不充分問題依然突出，特別是一些地區(qū)對“以基層為重點”重視不夠、措施不力、工作不實，與人民群眾健康需求和經濟社會發(fā)展要求相比還存在較大差距。為深入貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針和《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，切實把“以基層為重點”落到實處，現提出以下工作要求：

一、加強組織領導。各級衛(wèi)生健康行政部門主要負責同志負總責，要經常調研過問指導基層衛(wèi)生健康工作，整合衛(wèi)生健康系統(tǒng)各類資源和力量，全力推進基層衛(wèi)生健康工作。優(yōu)先配備改革創(chuàng)新意識強、善協(xié)調、懂管理、年富力強的領導同志分管基層衛(wèi)生健康工作。建強基層衛(wèi)生健康處（科）室，配足配優(yōu)工作力量。

二、加強匯報協(xié)調。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要主動向地方黨委政府匯報基層衛(wèi)生健康工作，每年至少匯報一次工作進展和存在的突出問題及對策建議。及時提請黨委政府研究基層衛(wèi)生健康發(fā)展重大問題，并爭取有關部門協(xié)同與支持。

三、加強調查研究。各級衛(wèi)生健康行政部門要將基層衛(wèi)生健康工作作為重中之重，列入領導班子重要議事日程，經常調研并召開會議，研究基層衛(wèi)生健康改革發(fā)展政策措施，制定工作計劃，每年至少在一個重點難點方面取得明顯進展，3～5年上一個新臺階。

四、加強聯(lián)系基層。各級衛(wèi)生健康行政部門領導班子成員均要確定一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為聯(lián)系點，指導解決人事編制、設施設備、基本建設、薪酬分配等關鍵問題，以點帶面促進本地基層衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展。

五、加強辦實事工作。地方各級衛(wèi)生健康行政部門每年至少辦成一件基層衛(wèi)生健康實事。要至少確定一項與人民群眾密切相關的基層衛(wèi)生健康重點工作，納入衛(wèi)生健康部門“我為群眾辦實事”清單，地方各級衛(wèi)生健康行政部門要爭取將其納入政府年度民生實事工程。

六、加強資金投入傾斜。各級衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)加大基層衛(wèi)生健康投入，優(yōu)化調整衛(wèi)生健康資金支出結構，持續(xù)向城鄉(xiāng)基層傾斜。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調地方政府，將衛(wèi)生健康基本建設投資增量優(yōu)先向基層傾斜，落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設投入責任，加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，力爭“十四五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍達到服務能力基本標準。

七、加強縣域統(tǒng)籌。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要與相關部門加強工作協(xié)調，統(tǒng)籌縣域衛(wèi)生人才配備管理，以縣為單位動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，推動編制和人員在縣域內統(tǒng)籌使用，盤活用好存量編制，重點向基層或邊遠地區(qū)傾斜，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在鄉(xiāng)村振興和民生保障中發(fā)揮更加積極作用。

八、加強績效工資水平銜接。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要積極推動落實“兩個允許”政策，提高基層醫(yī)務人員工資待遇。統(tǒng)籌平衡與當地縣（區(qū)）級公立醫(yī)院績效工資水平的關系，提出合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量和水平的建議，逐步縮小收入差距。

九、加強分級診療。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加快構建分級診療就醫(yī)格局，逐年提高基層診療量，基層診療量占縣（區(qū)）域診療總量的比例逐步提高。

十、加強對口幫扶。設區(qū)的市和縣級衛(wèi)生健康行政部門要為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排一所二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構，通過對口幫扶、緊密型醫(yī)聯(lián)（共）體等多種形式提升基層服務能力和管理水平。二、三級醫(yī)院要在科學管理、人才培養(yǎng)、全科醫(yī)學發(fā)展、科研創(chuàng)新、成果推廣等方面積極作為，幫助支持指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高質量發(fā)展。

十一、加強巡回醫(yī)療。基層和二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構要面向農村、邊遠、衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)村，普遍開展巡回醫(yī)療，逐步形成穩(wěn)定的常態(tài)化工作機制。

十二、加強服務滿意度效果。各級衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要堅持以人民健康為中心，全面推動基層衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展，人民群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度要穩(wěn)步提高。

十三、加強評先推優(yōu)傾斜。各級衛(wèi)生健康行政部門在各項評先推優(yōu)工作中，分配名額數量要向基層傾斜，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員所占比例。積極推介宣傳基層衛(wèi)生健康中的先進典型，營造支持氛圍。

十四、加強監(jiān)測評估。各級衛(wèi)生健康行政部門要規(guī)范開展基層衛(wèi)生健康監(jiān)測評估，充分利用現有信息和數據，每年對下一級基層衛(wèi)生健康發(fā)展情況開展綜合評價，并將結果在一定范圍內進行通報。

《衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求》解讀

一、《衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求》（以下簡稱《若干要求》）編制背景和目的是什么？

黨中央歷來高度重視基層和農村衛(wèi)生工作，尤其是黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，召開全國衛(wèi)生與健康大會，提出黨的新時代衛(wèi)生與健康工作方針，將“以基層為重點”放在首要位置。《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》確定了基層醫(yī)療衛(wèi)生體系在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的基礎地位。

近年來，各級衛(wèi)生健康行政部門按照黨中央、國務院的總體部署和要求，認真開展相關工作，各地基層衛(wèi)生健康工作取得積極進步和明顯成效。但是一些地區(qū)對“以基層為重點”重視不夠，基層衛(wèi)生發(fā)展不平衡、不充分問題依然突出，與人民群眾健康需求和經濟社會發(fā)展要求相比還存在較大差距。

在全面建設社會主義現代化國家、向第二個百年奮斗目標進軍新征程中，為深入貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針和《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，切實把“以基層為重點”落到實處，推動基層衛(wèi)生健康高質量發(fā)展，促進健康中國建設等國家戰(zhàn)略實施，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《若干要求》。

該文從加強基層衛(wèi)生健康工作的組織管理、加大基層投入和幫扶力度、提高服務效果，以及監(jiān)測評估等方面，對衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實“以基層為重點”提出14條要求。主要是推動各地以更高站位，更好機制，更多人力、財力、物力資源促進基層衛(wèi)生健康加快高質量發(fā)展，讓人民群眾更多受益。

二、《若干要求》對加強基層衛(wèi)生健康工作的組織管理提出哪些要求？

根據習近平總書記關于農村衛(wèi)生工作的重要批示，以及《中共中央國務院關于做好2022年全面推進鄉(xiāng)村振興重點工作的意見》《中共中央國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》等相關部署，《若干要求》對各級衛(wèi)生健康行政部門加強基層衛(wèi)生健康工作組織管理提出了五個方面具體要求：

一是各級衛(wèi)生健康行政部門主要負責同志負總責，要整合資源和力量全力推進基層衛(wèi)生健康工作。要優(yōu)先配備改革創(chuàng)新意識強、善協(xié)調、懂管理、年富力強的領導同志分管基層衛(wèi)生健康工作。要建強基層衛(wèi)生健康處（科）室，配足配優(yōu)工作力量。二是要求地方各級衛(wèi)生健康行政部門每年至少向地方黨委政府匯報一次，及時提請黨委政府研究基層衛(wèi)生健康發(fā)展重大問題，并爭取有關部門協(xié)同與支持。三是要求各級衛(wèi)生健康行政部門將基層衛(wèi)生健康當作重中之重的工作，列入領導班子重要議事日程。每年至少在一個重點難點方面取得明顯進展，3-5年上一個新臺階。四是要求各級衛(wèi)生健康行政部門領導班子成員都要確定一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為聯(lián)系點，幫助指導基層解決體制機制和急難愁盼等問題，以點帶面促進本地基層衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展。五是要求地方各級衛(wèi)生健康行政部門每年至少確定一項與人民群眾密切相關的基層衛(wèi)生健康重點工作，納入衛(wèi)生健康部門“我為群眾辦實事”清單，并爭取將其納入政府年度民生實事工程，力爭每年至少辦成一件基層衛(wèi)生健康實事。

三、《若干要求》對加強基層衛(wèi)生健康投入提出哪些要求？

根據《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《鄉(xiāng)村振興促進法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等有關規(guī)定，《若干要求》要求各級衛(wèi)生健康行政部門積極協(xié)調地方政府和相關部門，持續(xù)加大基層衛(wèi)生健康投入：一是要優(yōu)化調整衛(wèi)生健康資金支出結構，持續(xù)向城鄉(xiāng)基層傾斜。二是將衛(wèi)生健康基本建設投資增量優(yōu)先向基層傾斜，落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設投入責任。三是加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，力爭“十四五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍達到服務能力基本標準。努力縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距，縮小基層衛(wèi)生機構與二三級醫(yī)院的發(fā)展“落差”，方便群眾就近獲得便捷高效優(yōu)質服務。

四、《若干要求》對穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊伍、調動工作積極性提出哪些要求？

《若干要求》提出以下三點：一是加強縣域統(tǒng)籌，以縣為單位動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，推動編制和人員在縣域內統(tǒng)籌使用，重點向基層傾斜。二是積極推動落實“兩個允許”政策，統(tǒng)籌平衡與當地縣（區(qū)）級公立醫(yī)院績效工資水平的關系，提高基層醫(yī)務人員工資待遇，逐步縮小收入差距。三是在各項評先推優(yōu)工作中，分配名額數量向基層傾斜，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員所占比例。上述舉措在于健全激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的良好機制，穩(wěn)定和發(fā)展基層隊伍。

五、《若干要求》對加大基層幫扶力度、推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和均衡布局提出哪些要求？

《若干要求》提出：一是加強對口幫扶，要為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排至少一所二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構。二是二、三級醫(yī)院要在科學管理、人才培養(yǎng)、全科醫(yī)學發(fā)展、科研創(chuàng)新、成果推廣等方面積極作為，幫助支持指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高質量發(fā)展。三是基層和二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構要面向農村、邊遠、衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)村，普遍開展巡回醫(yī)療，逐步形成穩(wěn)定的常態(tài)化工作機制。通過上述措施，形成大抓基層、大力幫扶、持續(xù)改進提升的效果。

六、《若干要求》對提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務效果提出哪些要求？

《若干要求》提出“兩個逐步提高”：一是加快構建分級診療就醫(yī)格局，逐年提高基層診療量，基層診療量占縣（區(qū)）域診療總量的比例逐步提高。二是人民群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度要逐步提高。這兩項工作都要求各地要扎實推進，量化評價。

七、《若干要求》對各地衛(wèi)生健康行政部門“以基層為重點”貫徹落實情況如何進行監(jiān)測評估？

國家衛(wèi)生健康委將進一步規(guī)范基層衛(wèi)生健康監(jiān)測評估。要求各級衛(wèi)生健康行政部門在充分利用現有數據、不給地方增加工作負擔的情況下，每年要對下一級基層衛(wèi)生健康發(fā)展開展情況綜合評估并在一定范圍內通報評估結果，促進良性循環(huán)和比學趕超。