社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是直接為群眾提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的窗口單位，群眾的滿意和信任是引導(dǎo)群眾到基層就醫(yī)的前提和基礎(chǔ)，是建立有序就醫(yī)秩序、推動分級診療制度建立的保障。

在21年前，自從國家設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始，它的職能定位特別清晰，擔(dān)任健康守門人的角色；如今，雖然全國各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心林立，但是真正為居民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的卻不多，居民信任感也不強(qiáng)。

在今年的兩會上，基層醫(yī)療領(lǐng)域因病致窮、全科醫(yī)生缺乏等問題又被重提。那么，作為基層醫(yī)療的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的定位是什么？哪些區(qū)域做得比較好？有哪些可取之處？趨勢是什么？動脈網(wǎng)（微信號：vcbeat）對此進(jìn)行了梳理。

在1997年，中共中央、國務(wù)院頒布了《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（簡稱“決定”），做出"改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。"的重要決策。

《決定》指出，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以社區(qū)、家庭為服務(wù)對象，開展疾病預(yù)防、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療與傷殘康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和婦女兒童與老年人、殘疾人保健等工作。要把社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，建立雙向轉(zhuǎn)診制度。有計(jì)劃地分流醫(yī)務(wù)人員和組織社會上的醫(yī)務(wù)人員，在居民區(qū)開設(shè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，并納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

如今看來，21年前國家便將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能定位清晰，也指明了方向，同時(shí)提出了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過改革和嚴(yán)格管理，建立起有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運(yùn)行機(jī)制。實(shí)行并完善院（所、站）長負(fù)責(zé)制。要進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理自主權(quán)。繼續(xù)深化人事制度與分配制度改革，運(yùn)用正確的政策導(dǎo)向、思想教育和經(jīng)濟(jì)手段，打破平均主義，調(diào)動廣大衛(wèi)生人員的積極性。

加快制定衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范財(cái)政對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，改革和完善衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格體系。調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，降低藥品收入在醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入中的比重，合理控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長幅度，醫(yī)療收支和藥品收支實(shí)行分開核算、分別管理。

在保證完成基本衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展與業(yè)務(wù)相關(guān)的服務(wù)，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)開展有償服務(wù)，以適應(yīng)不同層次的社會需求，同時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)督管理。

隨后，全國各地區(qū)積極試點(diǎn)探索，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展迅速。根據(jù)政府部門公布的數(shù)據(jù)，2016年末，全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)99.3萬個，其中醫(yī)院2.9萬個，在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.3萬個，民營醫(yī)院1.6萬個；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)93.1萬個，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3.5萬個，門診部（所）21.7萬個，村衛(wèi)生室64.2萬個；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.9萬個，其中疾病預(yù)防控制中心3484個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）3138個。年末衛(wèi)生技術(shù)人員844萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師317萬人，注冊護(hù)士350萬人。

現(xiàn)在，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，依舊面臨基本醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才教育培養(yǎng)、基本藥物制度、收支兩條線政策、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病管理、社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)、社區(qū)中醫(yī)"治未病"等問題。

為此，在去年國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司開展了根據(jù)2017年建設(shè)群眾滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動，經(jīng)過地方申報(bào)、資料審核、現(xiàn)場復(fù)核等程序，將各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委推薦的753個候選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)為“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

這次活動挑選的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其核心標(biāo)準(zhǔn)是群眾滿意，進(jìn)一步夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。對照標(biāo)準(zhǔn)和要求自查整改，尤其要在提高診療服務(wù)、規(guī)范服務(wù)行為、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全和提升居民感受度等方面下功夫，以活動促發(fā)展，不斷提高群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的利用率和信任度。

同時(shí)，突出社區(qū)衛(wèi)生中心的工作重點(diǎn)，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。要以需求為導(dǎo)向，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善簽約服務(wù)內(nèi)涵和流程，提升簽約服務(wù)的質(zhì)量和效果。要不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門急診、檢驗(yàn)檢查等服務(wù)能力，注重提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院服務(wù)能力，鼓勵有條件的開展特色科室建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全。大力推廣中醫(yī)民族醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極為群眾提供簡、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)。要規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，及時(shí)梳理轄區(qū)居民健康問題，著力提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效。要充分發(fā)揮好信息化在提升服務(wù)能力等方面的作用。

這次評選的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的條件有哪些？有哪些社區(qū)衛(wèi)生中心？

這次活動遴選挑選的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見》，制定了工作方案。

挑選范圍依據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門登記注冊、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2017年，各?。▍^(qū)、市）推薦機(jī)構(gòu)數(shù)量控制在上年度本?。▍^(qū)、市）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總數(shù)的10％以內(nèi)。

遴選標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系（2015年版）》，遴選出在服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、管理能力、保障條件等方面成績突出、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、具有示范作用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)符合以下條件：

1. 以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為第一名稱注冊，按期通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。

    

2. 按服務(wù)人口數(shù)量業(yè)務(wù)用房面積達(dá)標(biāo)（1400平方米/3—5萬人口、1700平方米/5—7萬人口、2000平方米/7—10萬人口）。

    

3. 納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合（或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未出現(xiàn)過騙取、套取醫(yī)保基金行為。

    

4. 兩年內(nèi)未發(fā)生過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論為二級及以上負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故。

    

備注：若不符合以上條件之一的，不能認(rèn)定為優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

參與評選的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，首先是進(jìn)行機(jī)構(gòu)自評。根據(jù)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案》要求，進(jìn)行對照檢查，結(jié)合實(shí)際情況，有針對性進(jìn)行改進(jìn)，逐步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的中心，進(jìn)一步創(chuàng)新完善，提檔升級。

其次是區(qū)（縣）考評推薦。各區(qū)（縣）衛(wèi)生計(jì)生行政部門要組織考評，將優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐級上報(bào)到地市級、省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并接受審核。

然后，省市復(fù)核公示。各省市衛(wèi)生計(jì)生行政部門對上報(bào)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果進(jìn)行公示不少于5天。聽取群眾意見后，擇優(yōu)按名額等額上報(bào)。

最后，國家審核公布，委托中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會對各地推薦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行資料審核，并組織專家進(jìn)行現(xiàn)場抽樣復(fù)核。通過審議的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名單公示后，以適當(dāng)形式予以公布。 

根據(jù)名單顯示，全國優(yōu)質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有753家，其中廣東?。?1家）獲獎機(jī)構(gòu)數(shù)量第一名；江蘇?。?4家）是第二名；山東省（48家）是第三名。

具體名單如下

以廣東省為例，這次入選的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一共有61家，涵蓋的區(qū)域有廣州市、深圳市、珠海市、汕頭市、韶關(guān)市、佛山市、茂名市、肇慶市、惠州市、梅州市、東莞市、潮州市。其中廣州市入選了19家，深圳市入選了13家。

在廣州，我們發(fā)現(xiàn)這些獲獎的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，各有特色。有的具有完善的信息化技術(shù)，有的建立了雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道，有的通過高薪待遇讓醫(yī)護(hù)人員留在基層，有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不錯。比如說廣州市越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是越秀區(qū)首家數(shù)字化計(jì)免示范門診試點(diǎn)單位，系統(tǒng)于2015年5月正式運(yùn)行。不僅與多家三甲醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，還為轄區(qū)的居民進(jìn)行健康評估并建立檔案、定期隨訪追蹤、并為重點(diǎn)人群提供免費(fèi)體檢、健康教育，并開展兒童保健、婦女保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理、預(yù)防接種、傳染病防控、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、突發(fā)事件應(yīng)急管理等一系列的公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)居民進(jìn)行傷害監(jiān)測。

醫(yī)養(yǎng)方面，則是番禺區(qū)石樓鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。它從2014年起，中心與鎮(zhèn)頤養(yǎng)院就開始探索半緊密型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的可行性。由中心安排一名全科醫(yī)師，負(fù)責(zé)每天為頤養(yǎng)院的老人們進(jìn)行上門出診服務(wù)，為院內(nèi)老人建立居民健康檔案、進(jìn)行老年人健康管理，對患慢性病的老人提供醫(yī)療管理和健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)，為有需求符合條件的老人建立家庭病床，按規(guī)范巡診及管理，每周安排中心的醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)查房。

這三年來，共查房巡診51840人次、診療2340人次、建立家庭病床2張并巡床567次、為院內(nèi)老年免費(fèi)體檢173人次。

在深圳市，羅湖醫(yī)改的模式備受推崇。一方面是因?yàn)樗尮⑨t(yī)保機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過談判協(xié)商，建立了全新的公共契約關(guān)系，這種關(guān)系的要害在于醫(yī)保機(jī)構(gòu)采用了總額預(yù)算制或按人頭服務(wù)付費(fèi)的新的支付體系；另一方面是成立了醫(yī)聯(lián)體，以此推進(jìn)分級診療和家庭醫(yī)生服務(wù)，將醫(yī)療資源下沉，將日常病癥留在社區(qū)醫(yī)院，從而減少大醫(yī)院的就診壓力，使得大醫(yī)院的醫(yī)生能夠?qū)Ｗ⒂谔幚硪呻y病癥。

在2015年12月初，羅湖醫(yī)院集團(tuán)曾開出30萬年薪面向全國招聘50名全科醫(yī)生。截至2016年3月，通過高薪幫助旗下的羅湖醫(yī)院集團(tuán)東門街道社區(qū)健康服務(wù)中心（含下屬2個分中心）招到了10個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)生，并設(shè)有專家指導(dǎo)小組，共50人。中心目前共有115名醫(yī)技人員，其中高級職稱15名，中級職稱36名。

旗下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，信息化建設(shè)很完善，有智慧藥房、健康羅湖APP、可穿戴設(shè)備、疫苗寶、遠(yuǎn)程影像診斷、健康小屋、遠(yuǎn)程專家會診、教學(xué)。在醫(yī)養(yǎng)融合方面，建立了家庭病床服務(wù)， 羅湖區(qū)自2015年起全面推行醫(yī)養(yǎng)融合家庭病床服務(wù)，并通過互聯(lián)網(wǎng)、藍(lán)牙技術(shù)、云計(jì)算以及3G移動通訊等信息化手段，建立醫(yī)養(yǎng)融合大數(shù)據(jù)庫，緊密多種服務(wù)模式間的聯(lián)系。

在江蘇省，這次獲獎的數(shù)量最多的區(qū)域是南京市，涵蓋了12個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，如玄武區(qū)、秦淮區(qū)、棲霞區(qū)、江寧區(qū)、秦淮區(qū)、雨花臺區(qū)、鼓樓區(qū)、建鄴區(qū)。

從列表中可以發(fā)現(xiàn)：南京市這些獲獎的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均是發(fā)展特色?？疲嗅t(yī)特色的有7家，慢病管理的有2家，搭建醫(yī)聯(lián)體的有2家。其中2011年5月，醫(yī)院轉(zhuǎn)型為玄武區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，承擔(dān)著新街口街道長江路、北門橋、香鋪營3個社委會4萬多人的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，建立了多個責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，配有專職社區(qū)醫(yī)護(hù)人員，與中心門診相結(jié)合，形成服務(wù)水平搭配合理，服務(wù)內(nèi)容相互兼顧的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，通過以責(zé)任醫(yī)生為主體的“團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū)”活動，為轄區(qū)內(nèi)居民開展健康教育、健康干預(yù)、慢性病管理、傳染病防控、康復(fù)指導(dǎo)、聯(lián)系轉(zhuǎn)診、定期隨訪社區(qū)孤寡獨(dú)居老人和民政優(yōu)撫對象等服務(wù)。是江蘇省示范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、江蘇省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

該中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房1.7萬平方米，核定病床176張，實(shí)際開放187張。設(shè)有內(nèi)科、外科、康復(fù)科、腫瘤科、婦科等六個病區(qū)及全科、中醫(yī)科、口腔科、公共衛(wèi)生科等科室，設(shè)有內(nèi)鏡中心、糖尿病中心等特色診療中心。2015年消化內(nèi)科、康復(fù)科被評為南京市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室，2016年普外科、婦科被評為南京市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室。

同時(shí)還承擔(dān)著玄武區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)急保障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、醫(yī)療康復(fù)等工作，下設(shè)玄武區(qū)體檢中心、玄武區(qū)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和玄武區(qū)消毒供應(yīng)中心，為全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)提供相關(guān)服務(wù)。實(shí)現(xiàn)了居民、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府三方共贏的局面，真正做到“智慧醫(yī)療”便民、利民、惠民。

在山東省青島市，這次獲獎的數(shù)量最多，有8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，涵蓋了城陽區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、黃島區(qū)這4個區(qū)域。

不得不說，青島市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在宣講方面做得很不錯。以李滄區(qū)永清路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，為了更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的健康教育服務(wù)，該中心在社區(qū)開展了“健康教育大篷車活動”，為社區(qū)居民提供健康教育宣教、血壓監(jiān)測、義診服務(wù)。同時(shí)，為社區(qū)居民播放露天電影，吸引了大批的社區(qū)居民參與，居民對這種形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高度認(rèn)可。200余名社區(qū)居民參與本次活動。

而嶗山區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量，增進(jìn)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)感受度和認(rèn)同感為目標(biāo)，全面貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展、推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量，通過加強(qiáng)內(nèi)部管理、改善服務(wù)環(huán)境、居家護(hù)理服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、依托智慧醫(yī)療和微信平臺等服務(wù)手段，滿足群眾就醫(yī)服務(wù)需求，改善群眾就醫(yī)服務(wù)感受，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，群眾滿意度逐年提升。

隨著人民群眾生活水平的提高，大家對健康的關(guān)注比以往都要強(qiáng)烈，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為預(yù)防保健體系的基層部門，怎么樣向社區(qū)居民傳遞健康教育知識、普及健康生活方式，是每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要下大力氣解決的問題。

在今年的兩會上，健康宣講也是被提過多次。全國政協(xié)委員、全科醫(yī)生詠梅認(rèn)為，科普宣傳很重要。“醫(yī)生對患者的診斷指導(dǎo)，對預(yù)防慢性病大病方面是有幫助的，我國醫(yī)療資源按人口的比例是非常少的，所以門診時(shí)讓醫(yī)生拿出大量時(shí)間來面對一個患者是不現(xiàn)實(shí)的，此時(shí)預(yù)防疾病比得了病再去治病更有意義。通過上述手段減少醫(yī)療漏洞、治療對癥，對因治療不當(dāng)導(dǎo)致貧困情況的改觀有幫助。

2018年3月21日，中共中央印發(fā)了《深化黨和國家機(jī)構(gòu)改革方案》，在醫(yī)療領(lǐng)域，組建國家衛(wèi)生健康委員會，把人民健康當(dāng)作是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。

為推動實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，樹立大衛(wèi)生、大健康理念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變到以人民健康為中心，預(yù)防控制重大疾病，積極應(yīng)對人口老齡化，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，將國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、全國老齡工作委員會辦公室的職責(zé)，工業(yè)和信息化部的牽頭《煙草控制框架公約》履約工作職責(zé)，國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)整合，組建國家衛(wèi)生健康委員會，作為國務(wù)院組成部門。 

其主要職責(zé)是，擬訂國民健康政策，協(xié)調(diào)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組織制定國家基本藥物制度，監(jiān)督管理公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生應(yīng)急，負(fù)責(zé)計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作，擬訂應(yīng)對人口老齡化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策措施等。 

在3月26日，“中華人民共和國國家衛(wèi)生計(jì)生委“官網(wǎng)正式更名為“中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會”，并正式發(fā)出明確機(jī)構(gòu)職的通知，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

由此看來，這些公衛(wèi)、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍然是重點(diǎn)，而實(shí)現(xiàn)這些職能均是落在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。從此次獲獎的優(yōu)質(zhì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來看，或許能夠找到未來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展趨勢。

第一，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息化迭代，從診前、診中、診后，通過全新的信息化系統(tǒng)幫助醫(yī)護(hù)人員完成全流程的醫(yī)療服務(wù)；

第二，完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)全科醫(yī)師人才培養(yǎng)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提高。需要建立內(nèi)部競爭機(jī)制，深化人事制度、分配制度改革，形成優(yōu)勝劣汰、獎勤罰懶，能者上、庸者下的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。短期速成和集中脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式相結(jié)合，系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識，并廣納人才，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的整體素質(zhì)；

第三，探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式、新方法，不斷分析、研究、解決出現(xiàn)的新情況、新問題，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展特色?？?，比如中醫(yī)、兒科、婦科等。對社區(qū)的重點(diǎn)人群，如兒童、婦女、殘疾人和精神病、慢性病病人等，建立基礎(chǔ)信息資料，實(shí)行系統(tǒng)管理和動態(tài)管理。在服務(wù)方式上采取全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健、公衛(wèi)醫(yī)師組成的團(tuán)隊(duì)服務(wù)，以塊為主、分片包干、明確條線、責(zé)任到人，建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)章制度，全面推進(jìn)整體服務(wù)水平的提高；

第四，落實(shí)家庭醫(yī)生簽約。在家庭保健合同、戶籍制家庭醫(yī)生、家庭護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)模式上不斷探索發(fā)展，根據(jù)不同的層次、不同的需求，實(shí)行不同的服務(wù)新模式和新方法，如家庭照料、臨終關(guān)懷、安寧護(hù)理等；

第五，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的路徑。隨著老年人口的不斷增加，老齡化已成為當(dāng)今社會的重大問題。提高老年人的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來很大的需求和新的課題；

第六，重視健康知識宣講的服務(wù)項(xiàng)目。從科普、宣傳的角度，對居民開展飲食、運(yùn)動、心理健康、營養(yǎng)等一系列活動，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從原來的醫(yī)防分離到醫(yī)防融合，達(dá)到有病治病，沒病提升健康的狀態(tài)。

來源：動脈網(wǎng)